日志正文
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小文(化名),15岁。因赌气花5块钱买了一瓶“百草枯”自服,尽管家属反复强调只喝了一口,坚信是可以抢救的。但在中毒的第三天患者不出意外的出现了胸闷;第六天胸片上出现了明显的右下肺浸润;第八天,病变开始向右肺上叶蔓延,并开始累积左上肺叶;第十天出现双肺弥散性的纤维化。第十六天,家属放弃,自动出院。随访患者出院后第三天死亡。 一个鲜活的生命为什么会如此脆弱?一口百草枯怎么这么厉害? 百草枯为非选择性触杀型除草剂。纯品为白色晶体无味、20%水剂为蓝绿色液体,是目前世界排名第2的除草剂产品。 但对人类而言,百草枯毒性极高,口服5-15毫升即可致死,且无特效解毒药或解救技术。大量口服者1-3天内死亡,非大量吸收者早期可以全无症状,但在1-2周可因迟发性肺纤维化,最终导致严重的呼吸功能障碍或远期死亡。 由于百草枯形成伤害后几乎不能逆转,因此中毒患者不论是否存在症状,必须在第一时间进行抢救。泥浆水催吐、洗胃、6小时内开始血液净化治疗可以最大程度的挽救患者的生命。切记,吸氧只会加速患者死亡。即使临床依托学科的高精技术,虽然可以挽救极少患者的生命,但医疗费用却极其高昂,部分家庭为此倾家荡产。 百草枯中毒致死率高、中毒过程痛苦、患者家庭代价惨重,医生“谈草色变”。可以说百草枯中毒患者是眼睁睁看着死神一步一步靠近,这种心理和生理的痛苦无法用文字来形容。加大宣传力度,普及相关知识,避免此类中毒的发生才是解决问题的根本。
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