武汉同济医院护理健康教育部

                          花粉与过敏

    发布者： 宣传部        文章来源：同济新闻

    春季百花盛开，处处姹紫嫣红，人们的心情也随之飞扬起来。然而，在这万物复苏的美好季节里，有一部分人出现阵发性地打喷嚏、流鼻涕，皮肤、外耳道、眼结膜、口腔上皮粘膜等奇痒以及大小不等的荨麻疹，严重者还会发作支气管哮喘，不仅无法享受春天的愉悦，还要忍受病痛的折磨。这一切的罪魁祸首就是——花粉。

    人们都喜欢赏花，却很少有人注意花粉，更不知道有些花粉对人体健康有危害，其中最常见的就是花粉过敏。花粉过敏是一种较常见的变态反应性疾病，远在公元二世纪，古罗马学者就发现有人接触某些花草后会打喷嚏、流鼻涕。直到1859年，英国科学家布莱克利应用皮肤试验，才证明花粉是引起过敏的主要原因。在某些国家，花粉过敏已经成为季节性流行病，其发病率之高是相当惊人的。例如，在美国，每100个人当中就有2人以上患花粉症；日本约有600万人为花粉所累。每年夏末秋初是草本植物的开花季节，此时，成吨的花粉释放到空气中，如同瘟疫，由此引起花粉症大流行。我国花粉症发病率虽然没有上述国家那么严重，但受害者数量亦相当大。据估计，花粉症在人群中的发病率已达到10％——20％。随着我国的进一步绿化以及旅游事业的发展，人们接触花粉的机会将更多，花粉症患者也有进一步增多的可能。

    花粉的成分极为复杂，除了含有大约25％的水分以外，还含有多糖、脂肪、蛋白质和多肽。这些成分都可以引起过敏，但其中最主要的致敏抗原成分是蛋白质（医学上把能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质称为抗原；把机体接受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白称为抗体）。一般人吸入花粉后，通常并不引起过敏反应；而对于某些过敏体质的人来说，对花粉特别敏感，微量的花粉就可使其产生大量相应的抗体，如果这种抗体再与相应的花粉（抗原）接触，就会引起过敏反应。有的花粉症是由于花粉在空气中停留的时间较长，受到某些化学污染物的污染，花粉粒成了污染物的载体，也会引起过敏反应。

    空气中常年都有花粉飘散，但花粉过敏反应多发生在开花较多的季节——春季3——5月份和夏季6——9月份，尤以春季为著。春季花粉以树木类为主，致敏性较弱；夏秋季的花粉主要以草木类为主，以菊科的蒿属、桑科的葎草的致敏性最强。一般夏秋季的花粉过敏患者比春季的要多，症状也较后者重。当花粉浓度在100粒/1000立方米以上时，花粉过敏症患者明显增多。

    由于花粉在空气中传播受风、雨水、气温、湿度以及天空状况的影响，所以花粉过敏症患者应了解在不同天气条件下花粉的浓度情况。一般情况下，在晴天少云、气温相对较高、空气较干燥、风速较大的天气里，花粉在空气中浓度较高，花粉过敏症患者人数增多，症状加重；而在降雨天气里，花粉受雨水的冲刷，在空气中浓度较低，花粉过敏症患者相对减少，症状相对缓解。

   花粉症的表现包括多个方面，在眼部可表现为眼结膜充血、流泪、眼睛发痒、怕光、分泌物增多、滤泡增生等，少数可累及角膜；在鼻部可表现为鼻痒、发作性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞等；在呼吸道可表现为咳嗽、胸闷、呼吸不畅、发作喘息等；在皮肤则可出现红斑、丘疹、细小鳞屑等；也可同时出现几个方面的症状。不论是出现上述哪个器官的症状，都有一个共同的特点，即伴有明显甚至剧烈的骚痒感，少数患者还可出现咽、上颚的骚痒。此外，患者可以出现全身不适、头痛等感冒症状。

    预防花粉症的第一步也是最重要的一步就是明确过敏原，这就要求对患者进行过敏原检查，只有明确具体过敏原后才好进行避忌及治疗。具体预防措施如下。

    (1)合理饮食：尽量少吃高蛋白、高热量的食物，少食用精加工食物，确认食物里不含过敏原，多吃富含可以降低过敏几率的营养素，如脂肪酸（鲑鱼、沙丁鱼等鱼类）、蛋白质（包括鸡、鱼、豆荚类，但黄豆是常见的过敏原）、抗氧化物（水果和蔬菜种含有维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等）。

    （2）运动：适度的运动可以活化免疫细胞，改善免疫力，但应避免在花粉播散高峰季节到树木花草多的地方锻炼，尽可能选在空气中花粉少的时候，如清晨、深夜或是一场阵雨之后进行锻炼。
 
    （3）尽量避免暴露于过敏原：在花粉播散的高峰季节勿在室外久留，白天尽可能少待在室外；戴眼睛以减少眼睛受到影响的机会；如在花粉指数很高的时候外出，回来后应该换上干净的衣服；饲养宠物者遛狗后要为狗冲洗，清除敏感物质；床上用品最好每周清洗；白天要关上门窗，以防止花粉飞入；尽可能在屋内晾干衣服（用干衣机）更好，不要在室外晾衣服，否则衣服、被单、床单等容易沾染花粉；应停止吸烟。

    花粉症患者可以考虑在花粉季节选择到一个没有过敏诱发因子的地区或国家度假。空气过滤器可以过滤花粉，使室内空气中花粉含量降低。花粉症患者可以在家中安装空气过滤器，如果有车，可在车内安装一个车载空气过滤器。

    （4）避开污染物：要避免会使症状加剧的所有东西，如灰尘及马路上的各种气味。